Кровь в кале у ребенка: с чем это связано?



Наличие крови в кале (гемоколит) может быть симптомом множества серьезных заболеваний органов пищеварительного тракта, которые требуют немедленного обращения к врачу.

Кровь может присутствовать в кале в неизмененном виде (красные хлопья или прожилки) или же придавать калу интенсивную черную окраску. Многие заболевания, которые приводят к появлению следов крови в кале, сопровождаются и другими симптомами, по которым можно определить причину болезни. В других случаях наличие в кале следов крови является единственным симптомом болезни.

«Псевдогемоколит» (ложное появление крови в кале)

? Употребление в пищу некоторых продуктов питания: свекла, помидоры, черника, смородина, острый и сладкий перец, желатиновые десерты (в полупереваренном виде эти продукты могут выглядеть как вкрапления крови)
? Употребление продуктов питания, содержащих темные красители
? Применение ряда лекарственных препаратов – активированного угля, препаратов железа, висмута, витаминов содержащих железо

Рекомендации: »

? Если в кале появляются подозрительные примеси, рекомендуется несколько дней соблюдать диету, исключающую вышеуказанные продукты и внимательно следить за стулом. Если примеси не исчезли – обратиться к врачу
? Отказ от приема лекарственных препаратов на 2-3 дня, при сохранении признаков гемоколита – обратиться к врачу.

Кровь в кале у новорожденных и детей раннего возраста

? Заглатывание крови матери при родах (новорожденные)
? Заглатывание крови новорожденными при кормлении грудью из трещины сосков матери
? Микробная контаминация кишечника
? Аллергия на некоторые пищевые продукты (чаще на белки, содержащиеся в коровьем или козьем молоке)
? Инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, амебиаз, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, шигеллез, жиардиоз)
? Антибиотикоассоциированная диарея
? Лактазная недостаточность
? Инвагинация кишечника
? Врожденные заболевания кишечника (болезнь Гирсшпрунга, дивертикул Меккеля)
? Анальные трещины (при хронических запорах)
? Лактазная недостаточность
? Травма или инородное тело

Рекомендации: »

? При появлении стула с примесью крови у ребенка первого года жизни следует как можно скорее обратиться к врачу

Кровь в кале у детей старшего возраста и подростков

? Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)
? Анальные трещины (при хронических запорах)
? Геморрой
? Колоректальный рак
? Полипы кишечника
? Полип желудка
? Гастрит (эрозивный)
? Язвенная болезнь желудка и ДПК
? Инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, амебиаз, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, шигеллез, жиардиоз)
? Антибиотикоассоциированная диарея
? Тромбоцитопеническая пурпура
? Травма или инородное тело
? Варикозно-расширенные вены пищевода при циррозе печени
? Насилие

Рекомендации: »

? При появлении стула с примесью крови у ребенка обратиться к врачу

Уважаемые родители, если вы заметили у ребенка кровь в стуле, на туалетной бумаге или в унитазе – необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу для грамотной и точной постановки диагноза, чтобы не пропустить серьезные заболевания! »

Чикунов В.В., к.м.н., врач педиатр-гастроэнтеролог, ассистент кафедры детских болезней с курсом ПО Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Клиники г. Красноярска